Chances há de, em uma reunião qualquer, se alguém perguntar ao restante do grupo quem tem problemas para dormir, várias pessoas levantem a mão. A verdade é que o brasileiro anda dormindo mal. Um levantamento feito pela Fiocruz em 2023 nos alerta que 72% sofrem com distúrbios do sono, entre eles a insônia.

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Noites mal dormidas têm um impacto enorme sobre a qualidade de vida. Quando eu recebo um paciente – no hospital ou na minha clínica -, um dos aspectos que eu levanto é como está o sono daquela pessoa, pois esse é um dos fortes indicativos de a quantas anda a saúde mental dela.

Na Medicina, não consideramos um ou mais episódios eventuais de alteração do sono como um problema. O que deve ser levado a sério é se o sono é cronicamente ruim.

Acontece que cada vez mais gente tem considerado os remédios para dormir a primeira escolha para tratar essa questão. Tanto é assim que entre setembro de 2019 e 2023 houve um aumento de 30% na venda desse tipo de medicamento, segundo noticiou a CBN com base nos dados do Sindicato da Indústria de Produtos Farmacêuticos.

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Será que todo mundo precisa mesmo desses comprimidos? A resposta é não. Há muitas diferentes causas para os problemas de sono, entre elas transtornos psiquiátricos como depressão e ansiedade; questões de ordem física, como é o caso da fibromialgia e da menopausa; de ordem médica, por exemplo, a apneia do sono; e até situações mais corriqueiras como ter um parceiro que ronca a noite toda.

O que eu quero dizer com isso é que é possível corrigir muitos distúrbios do sono atacando uma dessas causas. Em muitas situações, eu receito uma dose baixinha de antidepressivo para um paciente com déficit de sono. Muitos casais resolvem a questão dormindo em quartos separados. Terapia de reposição hormonal, no caso das mulheres, também pode reduzir enormemente as noites mal dormidas.

Até a prática de atividade física pode funcionar como um regulador do sono. De preferência, porém, não à noite. Algumas pessoas terminam o treino excitadas, por causa das endorfinas que são liberadas com o exercício, e acabam por ter uma certa dificuldade para dormir.

Inúmeros remédios para dormir, como é o caso do famoso Zolpidem, levam a uma dependência fortíssima, difícil de tratar. Por isso, antes de pedir ao seu médico um comprimido, converse com ele sobre o seu sono e sobre como anda a sua vida. É bem provável que ele descubra uma maneira de tratar isso sem que seja preciso uma pílula para dormir.

Dr. Arthur Guerra é professor da Faculdade de Medicina da USP, da Faculdade de Medicina do ABC e cofundador da Caliandra Saúde Mental.

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